名誉棄損には理由と言うより虚偽であれ真実であれ「事実」が必要だよ
だから3034さんが言ってることが正しい
○○している○○させられた○○していた等、文言に相手が何かを行った事実が必要になるんだよ
バ○とかブ○イクとかただの悪口は侮辱になるけど侮辱罪として認められるにはハードルが高い
ドラッグをやっていた（やっている）と精神疾患があるは名誉棄損の対象になるからどんどん通報すればいいと思う

裁判例見ると、５ちゃんで「バカ女」「ブサイク」等の表現が「侮辱」にあたるとして損害賠償請求がなされた事案あります。